דף הבית חיפוש רשימת חברים שאלות ותשובות הרשמה כניסה  
הריון ולידה
תוצאות סקר שליש ראשון ושני

מתחיל השרשור: lgs   התחיל: 08-14-2009 12:35 PM   תשובות: 6
  14 אוגוסט 2009, 12:35 PM
lgs לא מחובר. פעיל לאחרונה: 09/01/2010 15:42:27 lgs

Top 10 הודעות
הצטרף ב 03-05-2009
הודעות 67
תוצאות סקר שליש ראשון ושני
שלום רב,
צריכה עזרה בפענוח הבדיקות

להלן התוצאות שקיבלתי בשקיפות ותוצאות שקיבלתי היום בחלבון עוברי ורציתי את דעתך בנידון.



שקיפות עורפית =1.20 כאשר הסיכון המשוקלל של גיל האם שקיפות ועצם האף הוא 1:21694

כמו כן בדיקת papa A

משלימה לבדיקת השקיפות יצאו הערכים הבאים:

PAPP A - 1.26 miu/ml 0.66 mom

free b-hcg - 45.48 miu/ml 1.75 mom

N.T.- 1.2 mm 1.17 mom

הסיכון לפי הגיל והבדיקות הוא 1:1800

לפי גיל בלבד: 1:1100


כמו כן בסקירת מערכות שערכתי יצא הכל טפו טפו ותודה לאל תקין.

היום כאמור קיבלתי את תוצאות החלבון העוברי ואילו התוצאות:

תחילה אציין כי שבוע ההריון כפי שבוצע הבדיקה מחושב לפי תאריך וסת אחרון 14/4/08 16.1 שבועות ומחושב לפי בדיקת אולטרסאונד ב24/7/09 שנעשתה בסקירה שהיא 15.6 שבועות

ורשום שהתוצאות מתייחסות לשבוע ההריון כפי שחושב בסקירה לפי תאריך אולטרסאונד 15.6 שבועות:

1.34 mom - חלבון עוברי

כאשר טווח הנורמה הוא 0.20-2

1.98 mom - גונדוטרופין שלייתי

כאשר טווח הנורמה הוא 0.15-3

0.96 - mom

כאשר הנורמה מעל 0.15



הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון חס וחליה לפי גיל בלבד: 1:1028

הסיכון המחושב לפי גיל בשילוב עם תוצאות הבדיקהה: 1:1274



אני מאוד מאוד לחוצה ולא יודעת אם לעשות או לא מי שפיר וכבר חייבת לקבל החלטה...מה לדעתך אומרות התוצאות?

אני יודעת שישנה נוסחא שמחשבת את הסיכון הכולל לפי השקיפות והחלבון ביחד, האם הינך יודע מי יכול לערוך לי את הסיכון המשוקלל של הכל יחדיו?? גם אם אין אינך יכול לחשב אם היו עושים לי חישוב במעבדות של כל תוצאות הבדיקות מה לערך לדעתך היה יוצא הסיכון הכולל המשוקלל??תודה

תודה רבה רבה


  
  19 אוגוסט 2009, 10:49 AM
ד"ר יובל עוז לא מחובר. פעיל לאחרונה: 16/03/2011 15:43:12 ד"ר יובל עוז



Top 10 הודעות
הצטרף ב 01-18-2007
ראש פינה
הודעות 3,362
Re: תוצאות סקר שליש ראשון ושני
מומלץ לבצע בדיה משולבת של כל בדיקות הדם שעשית עם השקיפות ואז היית מקבלת מספר אחד ולא 3. שילוב כלל התוצאות נעשה במעבדה המבצעת את הבדיקות.
בכל מקרה כל התוצאות שקיבלת הן בתחום המוגדר על ידנו "סיכון נמוך" ואין הצדקה רפואית להמליץ לך לבצע דיקור מי שפיר.
גשי ליועץ גנטי כדי שייתן לך תשובה מוחלטת ל"לחצים" שלך.


בברכת פוריות והריון מוצלח
הרבה בריאות ואושר

ד"ר יובל עוז
מנהל מרכז בריאות האישה
ויחידת אולטרה-סאונד נשים
ביה"ח ע"ש זיו, צפת

התשובות אינן תחליף לבדיקה, ייעוץ, מעקב או טיפול רפואי שניתן ע"י רופא מטפל באשר למקרה הספציפי. מטרת הפורום, לספק לכם מידע והכוונה ראשוניים וכלליים ואינם תחליף או במקום פניה לטיפול רפואי.

  
  20 אוגוסט 2009, 6:38 PM
lgs לא מחובר. פעיל לאחרונה: 09/01/2010 15:42:27 lgs

Top 10 הודעות
הצטרף ב 03-05-2009
הודעות 67
דר חייבת תשובת המשך בבקשה, זה חשוב לי תודה
כן דר אני יודעת שמעבדה יכולה לשקלל אולם היות ולא ערכתי את הבדיקות באותה מעבדה לא ניתן כעת לבצע את השקלול וזה מאוחר מדי..בכל אופן בחישוב הדיוטי לא מדויק היה יוצא משהו בין הסיכון המאוד נמוך של השקיפות 1:21694 לבין החלבון 1:1274??
משהו כזה?
הבעיה שאין לי זמן לגשת ליועץ גנטי היות ומתחילה שבוע 19 שבוע הבא והבנתי שלא כדאי לעשות מי שפיר לאחר מכן...אשמח לקבל תשובתך באמת

  
  23 אוגוסט 2009, 11:48 AM
lgs לא מחובר. פעיל לאחרונה: 09/01/2010 15:42:27 lgs

Top 10 הודעות
הצטרף ב 03-05-2009
הודעות 67
Re: מחכה לתשובה ד"ר, בבקשה..
שוב ד"ר עוד לא ענית לי אבל יש לי עוד שאלה ,
אני רואה שכל הערכים בחלבון העוברי יצאו לי בתחום, אפילו די באמצע של התחום, המדדים עצמם, אם כן אם זה ככה מדוע הסכון נגיד הוא 1:1274 ולא נמוך יותר?מה מטה את הכף כלפי זה שהשקלול היה נמוך יותר?זה חשוב לי לדעת אם יש משמעות לכך שהערכים בתוך האמצע של התחום או רק האם המשמעות היא לשקלול הסופי שהוא 1:1274, שכן הסיכון הסופי כמו שהרופא שלי אמר לא נתן לי אינדיקציה ככ כי הוא די כמו הסיכון הידוע לפי גילי, אם כן, מה ההי יוצא לערך לחא בדיוק(כי יודעת שאין באפשרותך לחשב) הסיכון המשוקלל מכל הבדיקות שלי??
והאם העובדה שהרופא בשקיפות ציין כי נצפתה עצם האף מוסיפה לי מידע???



תודה

  
  24 אוגוסט 2009, 6:22 PM
ד"ר יובל עוז לא מחובר. פעיל לאחרונה: 16/03/2011 15:43:12 ד"ר יובל עוז



Top 10 הודעות
הצטרף ב 01-18-2007
ראש פינה
הודעות 3,362
Re: מחכה לתשובה ד"ר, בבקשה..
ראשית חבל שאין לך זמן לגשת לייעוץ גנטי. אני מציע שתמצאי את הזמן - אם זה חשוב לך.
שנית אין הגבלה למועד ביצוע דיקור מי שפיר.
שלישית - כשהייתי קטן עוד ידעתי מתמטיקה - כיום אין יסיכוי שאצליח להסביר למה "הכף מוטה". ולמה זה חשוב למה היא מוטה. (אני גבר) חשובה התוצאה הסופית.
רביעית - עצם אף מוסיפה לבטחון (אבל זה לא מספיק) ואני אישית לא ממש מאמין בה לגמרי.


בברכת פוריות והריון מוצלח
הרבה בריאות ואושר

ד"ר יובל עוז
מנהל מרכז בריאות האישה
ויחידת אולטרה-סאונד נשים
ביה"ח ע"ש זיו, צפת

התשובות אינן תחליף לבדיקה, ייעוץ, מעקב או טיפול רפואי שניתן ע"י רופא מטפל באשר למקרה הספציפי. מטרת הפורום, לספק לכם מידע והכוונה ראשוניים וכלליים ואינם תחליף או במקום פניה לטיפול רפואי.

  
  01 ספטמבר 2009, 7:17 PM
lgs לא מחובר. פעיל לאחרונה: 09/01/2010 15:42:27 lgs

Top 10 הודעות
הצטרף ב 03-05-2009
הודעות 67
ד"ר עוז בבקשה ענה לי את תשובתך - חשוב לי
שלום רב ד"ר, בעצתך רציתי לקבל את השקלול הכולל של בדיקותיי וכל המספרים שיצאו לי ולכן האופציה היחידה היתה לערוךשוב את החלבון העוברי במעבדות זר שהם עושים שקלול, ולכן ערכתי אותו בשבוע 19 מלא במעבדות זר, אך כללתי הפעם את האינהבין..
לתזכורת: עשיתי במעבדות זר את הפאפ א בשליש ראשון (שקיפות יצא סיכון של 1:21694) ויצא לי 1:1800.
אתמול קיבלתי מהם את תבחין מרובע יצא 1:6000.
ביקשתי שישקללו לי את כל התוצאות יחדיו, ויצא סיכון כולל חלילה של 1:20000
1).שאלתי היא זו: האם הגיוני כי הסיכון הכולל יהיה נמוך מהסיכון של כל שליש בנפרד?האם יתכן או שמא זו נראית לך טעות?אני מאוד אהיה רגועה אם זה נשמע הגיוני והסיכון הא אכן 1:20000, פשוט שאלתי אם אכן זה הגיוני שיוצא סיכון קטן מכל שני הסיכונים שיצאו בכל אחד מהשלישים.
2) שאלה שניה אציין שערכתי את התבחין המרובע בשבוע 19 מלא, היות ובשבוע 15.6 ערכתי את החלבון העוברי בקופח ללא אינהבין ויצא 1:1274, והיות ורציתי את השקלול הכולל הנעשה רק במעבדות זר עשיתי שוב את החלבון אך כללתי הפעם אינהבין שיצא 1.57, ולכן שאלתי האם האינהבין שיצא הוא זה שהקפיץ את החלבון לסיכון נמוך פי כמעט?ממה הפער הזה??

תודה רבה...
אשמח אם אפשר להיות רגועה שלא ביצעתי מי שפיר

  
  10 ספטמבר 2009, 8:00 AM
ד"ר יובל עוז לא מחובר. פעיל לאחרונה: 16/03/2011 15:43:12 ד"ר יובל עוז



Top 10 הודעות
הצטרף ב 01-18-2007
ראש פינה
הודעות 3,362
Re: ד"ר עוז בבקשה ענה לי את תשובתך - חשוב לי
תסלחי לי שאני עונה לך בציניות - אבל זו הזדמנות פז! ובאמת לא בשביל להעליב אותך. תקראי בינתיים בין השורות. אז ככה:
1. למה את לא מוכנה לקבל פשוט את התוצאה שהיא תקינה - כלומר בסיכון נמוך. למה??????
2. נכון שאת אישה? אז למה את מתעסקת עם מספרים כל הזמן. תזכורת - מספרים זה לגברים. . . . .
3. ועכשו באמת "אין לי מושג" בסטטיסטיקה (למרות שברורה לי הסיבה לשאלות שלך על הפער ולמה התוצאה של 7 המדדים מתקבלת נמוכה יותר) ולכן לא אתאמץ להסביר לך. הקורס בסטטיסטיקה באוניברסיטה עולה המון כסף. אל תירשמי, לעבור את כל הקורס כדי להבין למה יש תוצאה כזאת, לא מצדיק את המאמץ.

ובקיצור - התוצאה טובה ומצביעה על סיכון נמוך.
ההסבר למה הסיכון יורד נורא פשוט -
אם הסיכוי של בן בהריון ראשון הוא 1/2 (1 מתוך 2 אפשרויות)
והסיכוי לבן בהריון השני הוא 1/2 ובהריון השלישי גם 1/2 (כי תמיד זה או בן  או בת)
אז הסיכוי שיהיו לך 3 בנים ברצף הוא: 0.5X0.5X0.5 וזה שווה 1/8 והסיכוי ירד משמעותית.
בבדיקה הנ"ל לא לכל ערך יש עוצמה שווה לכן זו לא בדיוק מכפלה פשוטה אבל העיקרון דומה.

ותעזבי את זה רק רציתי ילד או ילדה . . . . . . .


בברכת פוריות והריון מוצלח
הרבה בריאות ואושר

ד"ר יובל עוז
מנהל מרכז בריאות האישה
ויחידת אולטרה-סאונד נשים
ביה"ח ע"ש זיו, צפת

התשובות אינן תחליף לבדיקה, ייעוץ, מעקב או טיפול רפואי שניתן ע"י רופא מטפל באשר למקרה הספציפי. מטרת הפורום, לספק לכם מידע והכוונה ראשוניים וכלליים ואינם תחליף או במקום פניה לטיפול רפואי.

  
 עמוד 1 מ 1 (7 פריטים)
פורום mamy » פורום הריון ולידה » הריון ולידה » תוצאות סקר שליש ראשון ושני

אתה מורשה להוסיף קבצים מצורפים
אתה מורשה לפרסם נושאים חדשים
אתה מורשה לענות לנושאים
אתה מורשה למחוק הודעות שלך
אתה מורשה לערוך הודעות שלך
אתה לא מורשה ליצור סקרים
אתה מורשה להצביע בסקרים
סטטיסטיקות הפורום הן מוצגות
הפורום לא מנוהל